آدرس مرکز فیزیوتراپی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

ورزشهای کمردرد

توجه شود که این ورزشها در صورت وجود کمردرد تحت نظر متخصصین طب فیزیکی انجام شود.

بخش ورزشهاي ممنوع، مضر و مشکوک حتما مطالعه شود. مثلا ورزشی که کمر به عقب خم میشود در لیز خوردگی مهره و تنگی کانال کمری ممنوع است. 

هر ورزشی که باعث ایجاد یا تشدید درد شد نباید انجام شود.

ورزشهای کششی سه بار هر بار ۳۰ ثانیه انجام شود مگر متخصص طب فیزیکی شما دستور دیگری داده باشد.

در گودی کمر نباید در حالنی که به شکم خوابیده اید و به عقب خم می شوید فشار به ناحیه گودی وارد شود. فشار باید به ناحیه پشت قفسه سینه باشد. در ابتدا می توانید از فرد دیگری بخواهید که دستش را روی این ناحیه بگذارد تا حس کنید چه منطقه ای تحت کشش است.

 

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

فيزيوتراپي درد كمر بعد از جراحي

 درد پس از جراحی دیسک علل متعددی دارد از لحاظ زمانی میتوان آنرا بصورت زیر دسته بندی کرد:

۱. اگر بیمار بلافاصله پس از عمل هنوز درد دارد:

       ۱. اشکالات تشخیصی:

            بعنوان مثال عصب سیاتیک در تعداد زیادی از افراد از بین عضلها ی عبور می کند بنام پیریفورمیس که علائم شبیه به فشار دیسک به عصب را می دهد. عدم توجه به این مطلب باعث جراحی غیر ضروری دیسک و عدم بهبود بیمار می شود. برای جراحی دیسک باید علایم بیمار با عکس ام آر ای و نوار عصب هرسه با هم هماهنگ باشند. جراحی غیر ضروری نیز باعث عدم کاهش درد بیمار و یا بد تر شدن درد می شود چون انتظار بیمار براورده نمی شود.

گاهی بیمارانی مثل دیابت دچار ورم عصب سیاتیک می شوند و با جراحی درد انها بدتر می شود.

      ۲. مشکلات عمل جراحی

در طی عمل ممکن است به اعصاب مجاور آسیب وارد شود یا حتی مشکلاتی مثل پارگی روده و.. ایجاد شود و بیمار از درد پس از جراحی شکایت داشته باشد.

      ۳. آسیب قبلی عصب (بیمار دیر مراجعه نموده و دیسک آسیب زیادی به عصب زده . این مورد با انجام نوار عصب و عضله مشخص میشود.)

 ۲. درد پس از عمل کم شده و بعد از چند هفته پیدا شود:

         عفونت باید بررسی شود.

۳. درد چند ماه بعد پیدا شود:

         دیسک جدید

        التهاب ریشه های دستکاری شده

       سفتی  و چسبندگی بافتهای نرم

۴. چند سال بعد:

    تنگی نخاع: ممکن است چند سال بعد مجددا تنگی کانال نخاعی دیده شود

   جابجائی مهره ها و لیز خوردگی مهره ها ممکن است دیده شود.

وقتی دو مهره بهم متصل می شوند فشار بیشتری بر مهره های بالایی و پایینی وارد می شود بنابراین مهره های بالاتر و پایین تر در معرض عوارضی مثل تنگی و لیزخوردگی می باشند.

درمان اغلب دیسکها و درگیری سیاتیک بصورت غیر جراحی است و بیماران قبل از تصمیم به جراحی باید با متخصص طب فیزیکی و توانبخشی مشورت کنند. در مواردی که جراحی ضروری است باید توجه داشت که حتی در دست بهترین جراحان نیز ممکن است  عوارض پیش آید و دیر انجام دادن جراحی باعث بروز مشکلاتی بخصوص عدم پاسخ به درمان و دردهی مزمن می شود.

ورزشهای بعد از عمل جراحی ستون فقرات بسیار اختصاصی می باشند و فقط با نظر پزشک معالج و متخصص طب فیزیکی انجام شود وگر نه ممکن است باعث آسیب ستون فقرات شوند. عدم انجام ورزش و بی حرکتی طولانی نیز باعث ایجاد چسبندگی در ستون فقرات می شود.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

مطالب مرتبط:

• اصطلاحات مربوط به دیسک کمر و گردن
• دیسک کمر (سوال)
• جراحی دیسک (سوال مخاطبان)
• چه موقع دیسک کمر را باید عمل کرد

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

فیزیوتراپی کمر درد

دختري 25 ساله هستم در حدود 2 سالي است كه من از ناحيه كمر ناراحت مي باشم اولين باري كه متوجه آن شدم يادم نيست درد مي كرد يا مي سوخت و يا كدام قسمت كمرم بود و يا علتش چه بود فقط مي دانم لحظه اي كه درد آني شروع شد از درد نمي توانستم بنشينم و مجبوربودم بخوام بعد از آن مشكلي نداشتم چون من در خانه بود م و كار زيادي نمي كردم بيشتر وقتها يا در حال حركت بودم يا وقتي كار خانه تمام مي شدم مي خوابيدم و كتاب همه خوابيده مي خواندم ولي وقتي كه مي نشستم روي صندلي يا مي استادم به مدت چند دقيقه بيشتر طرف راست كمرم كه به ران وصل مي شد سوز مي زد براي مدتي هنگام نشستن روي صندلي طرف راستم سوز مي زد اواخر 86 به سر كار رفتم و چون مجبور بودم بنشينيم مشكلم حاد شد و از طرف راست به طرف چپ منتقل شد و بعد از مدتي به وسط كمرم ( انتهاي كمرم )تغيير مكان داد بطوري كه آن قسمت ها مشكلي نداشت وقتي مي نشستم و يا مي ايستادم انگار توي هم فرو مي روم به دكتر رفتم و عكس گرفتم و به او نشان دادم گفت كه مهرهاي كمرت (‌ فكر كنم 4 و 5 اگر درست يادم باشد ) بهم چسبيده است و برايم قرص ناپروكسن و ويتامين ب نوشت و گفت نمي شود كاري كرد فقط بايد رعايت نشستن را بكنم ولي فايده نداشت و دوباره بعد از چند ماه دوباره دكتر ديگري رفتم كه بعلت وقت كم و مريض زيادي كه داشت سريع صحبت كه من هم نفهميدم چه گفت فقط يك سري قرص ويتامين نوشت و يك آمپول بزرگ كه بايد نصف آن را يك طرف و نصف ديگر را طرف ديگر زدم چهار يا پنج ماهي بود كه خوب شد نمي دانم قبل از دكتر رفتن بود كه خوب شده بود يا بعدش خوب شد ولي بعد با تغيير وضعيت جديد خودش را نشان داد به طوري كه گاهي سمت چپ يا گاهي سمت راست احساس مي كردم كه پوست رانهايم كشيده مي شود و مي سوزد و بعد از مدتي احساس مي كردم كه مي وقتي مي نشينم استخوانهاي لگنم با زمين برخورد مي كند انگار باسنم وجود خارجي ندارد امروز هم كه اين شرح حال را مي نويسم استخوان لگن سمت چپم درد مي كند و پوست هاي رويش كشيده مي شود سوز مي زند نشستن زياد اذيتم مي كند بايد كمي راه بروم يا بلند شوم و بنشينم وقتي اذيتم مي كند وقتي از كار بر مي گردم حدود 3 ساعت بخوابم تا خوب شود اولش هم كه مي خوابم گاهي وقتها حس مي كنم باسنم اضافه است و مانع رسيدن كمرم به زمين مي شود بايد پاهايم را جمع كنم تا كمرم به زمين برسد يا اينكه يك دستم را زير كمرم مي برم تا خوب بتوانم بخوابم و احساس راحتي كنم .

آيا مي شود كه اين عارضه بخاطر كم خوني باشد يا بخاطر يبوست ؟
اين مشكل مرا خيلي ناراحت كرده چون كه من كارمند هستم و مجبورم كه بنشينم خواهشمند است مرا راهنمايي بفرماييد .

 

۱. یبوست باعث بد تر شدن انواع مختلف کمردرد میشود.

۱. کم خونی های معمول ارتباطی با کمردرد ندارند اما مواردی مثل تالاسمی یا بیماریهای  اختصاصی مثل مولتیپل میلوما میتوانند مرتبط باشند

۲. اختلال عملکرد ستون فقرات میتواند باعث حساس شدن  پوست گردد.

۳. چسبندگی مهره های پائینی بسیار شایع است و به تنهائی باعث کمردرد نمی شود بلکه اختلال بیومکانیک ایجاد شده به آن میتواند مشکل ساز شود. درمان اختلال بیو مکانیک باعث کاهش کمردرد میشود.

مطالب مرتبط :

• ورزشهای کمردرد
• عوامل موثر در ایجاد کمردرد

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

نرمی غضروف کشکک

در زير استخوان کشکک غضروفی قرار گرفته که با زانو مفصل ميشود.در حالت طبيعی اين غضروف صاف و درخشان است اما ممکن است در اثر عواملی اين غضروف سائيدگی پيدا کند. اين سائيدگی به دو علت است يکی اينکه با افزايش سن و فشار به غضروف مثل ساير نقاط بدن اين غضروف نيز دچار سائيدگی ميشود.

نوع دوم در جوانان بخصوص دختران در سنين رشد ديده ميشود. با توجه به رشد سريع در اين سنين اختلاف قدرت عضلات دو طرف کشکک باعث کشيده شدن کشکک به يک سمت ميشود و در اين حالت کشکک در مسير طبيعی خود حرکت نکرده و درد جلوی زانو ايجاد ميشود. درد با چمباتمه زدن يانشستن بی حرکت تشديد ميشود و حتی گاهی درد به پشت زانو نيز تير ميکشد.

در مراحل اوليه اسيب زيادی به غضروف وجود ندارد و با انجام تمرين درمانی قابل پيشگيری و درمان است. اما در صورت ادامه بيماری، غضروف بتدريج آسيب ميبيند. تمرين براساس نوع مشکل تجويز ميشود و بيشتر بر تقويت غضلات داخلی ران و کشش عضلات خارجی تکيه دارد. گرم کردن بدن و انجام حرکات کششی قبل از ورزش ضروری است

حرکاتی مثل زانو زدن، بالا و پائين رفتن از پله، چمباتمه زدن، دويدن در سرازيری و سربالائی و دوچرخه سواری با ارتفاع کم زين دوچرخه همگی اين حالت را بدتر ميکنند. کفش بايد مناسب باشد و در موارد خاص کفی تجويز ميشود

در موارد شديدتر علاوه بر ورزش، استفاده از چسبهای مخصوص روی زانو، زانوبند و فيزيوتراپی کمک کننده است. در موارد بسيار کمی نياز به جراحی است و اکثر بيماران با اقدامات فیزیوتراپی و طب فیزیکی بهبود پيدا ميکنند.

• سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

مطالب مرتبط :

• ماساژ کشکک
• انحراف کشکک(سوال)

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

ساختمان زانو

ساختمان زانو پیچیده است و تنها یک مفصل لولایی نمی باشد. علاوه بر باز و بسته شدن زانو دارای حرکات ظریف دیگری است. متاسفانه  افراد نا آشنا تمام دردهای زانو را به آرتروز  نسبت می دهند و بیمار را از درمان درد زانو ناامید می کنند. متخصصین طب فیزیکی آشنایی کاملی با آناتومی حرکات و بیومکانیک زانو دارند و به درمان بیماران بر اساس این دانش می پردازند. در اینجا به برخی از مشکلات زانو در چند پست می پردازیم.

  سه استخوان در تشکیل مفصل زانو شرکت دارند. در بالا استخوان ران ۱و در پائین استخوان درشت نی۲ و در جلو استخوان کشکک ۳در تشکیل مفصل زانو شرکت می کنند.استخوان نازک نی در تشکیل  خود مفصل زانو شرکت ندارد اما در مجاورت بخش خارجی مفصل زانو قرار دارد. گاهی مشکل در مفصل درشت نی و نازک نی باعث ایجاد درد زانو می شود. که درد قسمت پایینی و خارجی زانو را ایجاد می کند این حالت بخصوص در مشکلات پا که باعث فشار نامتقارن به زانو وارد می کند دیده می شود. 

 رباطها(لیگامان ها):

باندهای فیبری هستند که دو استخوان را بهم متصل می کنند. زانو ۴ رباط مهم دارد که این ۴ رباط استخوان ران را به استخوان درشت نی محکم متصل می کنند و مفصل زانو را پایدار می کنند.  دو رباط در داخل مفصل قرار دارند که پوم به شکل صلیب می باشند رباطهای صلیبی نام گرفته اند شماره ۴ در شکل . رباطهای صلیبی قدامی و خلفی سبب پایداری مفصل زانو در حرکات به سمت جلو و عقب و نیز پایداری مفصل زانو در برابر حرکات چرخشی اعمال شده به زانو می شوند اختلال در آنها باعث می شود دو استخوان زانو به جلو و عقب برود یا  بر روی هم بچرخد. رباطهای جانبی داخلی و خارجی(شماره ۵) که در طرفین زانو قرار دارند هم سبب پایداری مفصل زانو در برابر نیروهای به سمت خارج و داخل زانو می شوند.

 تاندونها:

تاندونها  بافتهای سفتی می باشند که عضلات را به استخوان اتصال می دهند. تاندون عضله چهار سر رانی ( کوادریسپس ) در بالای مفصل زانو به استخوان کشکک اتصال می یابد و ادامه آن در پائین کشکک به استخوان درشت نی یا تیبیا وصل می شود. عمل عضله چهار سر رانی باز کردن زانو می باشد.

  غضروف مفصلی بر روی استخوانها قرار دارد(شماره ۷) و در بین آنها مینیسکها قرار دارند(شماره ۶). برخی به اشتباه فکر می کنند مینیسکها غضروف مفصل می باشند.

بورسها :

بورس یک کیسه کوچک است که به طور طبیعی در بدن وجود دارد حاوی مایع است که سبب تسهیل حرکات می شوند. بورسها ممکن است بین دو عضله یا بین رباط یا استخوان قرار داشته باشند. فشار بر آنها باعث تورم و درد می شود. مثلا درد زیر کشکک می تواند به علت التهاب بورس اسن ناحیه باشد. زانو بورسهای متعددی  دارد که عبارتند از :  بورس زیر عضله چهارسر ، بورس کشکک ( جلوی کشکک و زیر پوست ) و بورس زیر کشکک و بورس غازی ( Anserine)  که در سمت داخل زانو حدود چهار انگشت زیر مفصل زانو قرار دارد.

قسمتهای دیگری  نیز در زانو وجود دارد که می توانند منجر به درد زانو شوند. مثلا بافت چربی زیر کشکک که باعث دردهای زیر کشکک می شود.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

مطالب مرتبط :

• وظیفه مینیسک
• ساختمان مینیسک
• آرتروز

کلینیک فیزیوتراپی و لیزردرمانی شریعتی: تهران، خ. شریعتی، بالاتر از سید خندان، نرسیده به همت، روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

وظیفه مینیسک زانو

مینیسکها مثل واشر بین  استخوانهای ران و ساق می باشند. وظیفه آنها افزایش سطح دو استخوان می باشد. افزایش سطح باعث می شود فشار وارد شده به این استخوانها در سطح بیشتری وارد شود بنابراین از فشار وارد بر غضروف روی استخوانها کمتر می شود. مینیسکها سطح تماس را دو برابر می کنند. قبلا فکر می کردند که مینیسکها اهمیت ندارند و آنها را  با جراحی بر می داشتند. برداشتن مینیسکها باعث آرتروز زودرس در این بیماران می شد.  در حال حاضر تاکید بر درمانهای طب فیزیکی در آسیب مینیسک است و در صورت عدم پاسخ به این درمانها ترمیم مینیسک با آرتروسکوپی در مرحله بعد انجام می شود.

مطالب مرتبط:

• -درمان آسیب مینیسک
• -ساختمان مینیسک
• -ساختمان زانو

کلینیک فیزیوتراپی و لیزردرمانی شریعتی: تهران، خ. شریعتی، بالاتر از سید خندان، نرسیده به همت، روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

فیزیوتراپی آسیب مینیسک

آسیب مینیسک زانو شایع است. یکی از شایعترین مکانیسمهای آن چرخیدن روی زانو رحالی است که پا روی زمین قرار دارد.    در آسیب مینیسک زانو زانو بطور دیررس ورم می کند. یعنی در زمان آسیب متورم نمی شود بلکه به تدریج در طی بیست و چهار ساعت ورم آن زیادتر می شود. اگرزانو بلافاصله بعد از آسیب ورم کند در اثر خونریزی داخل زانو بعلت پارگی رباط صلیبی است. اگر زانو قفل شود نشانه پارگی شدید مینیسک است. در مرحله حاد باید با استفاده از سرما یا ماساژ یخ از بدتر شدن تورم زانو جلوگیری کرد. در این مرحله نباید با زانو راه رفت و از داروهای ضد التهاب استفاده نمود. استفاده از زانوبند کشی و بالا گذاشتن زانو به کاهش ورم کمک می کند. بهترین روش تشخیص پارگی مینیسک زانو با ام ار آی است. در موارد خفیف تر برنامه توانبخشی و استراحت نسبی بمدت 3-6 هفته توصیه می شود بعد از آن در صورتی که علایم شدید و آزار دهنده باشد یا عملکرد بیمار مختل باشد یا بصورت مکرر دچار حملات درد زانو و تورم زانو شود با آرتروسکوپی عمل می شود. در ورزشکاران حرفه ای آرتروسکوپی زانو سریعتر انجام می شود.

مطالب مرتبط:

• -وظیفه مینیسک
• -ساختمان مینیسک
• -ساختمان زانو

کلینیک فیزیوتراپی و لیزردرمانی شریعتی: تهران، خ. شریعتی، بالاتر از سید خندان، نرسیده به همت، روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

درمان درد منتشر بدن با لیزر

درمان بیماری فیبرومیالژی با لیزر:

 بهبودی قابل توجهی در بیماران فیبرومیالژی درمان شده با لیزر دیده می شود.فیبرومیالژی بیماری مزمنی است که علائمی مانند  این موارد را دارد:

 درد منتشر  تعداد زیادی از عضلات،

 درد رباطها وتاندونها(رباط ها نوارهایی محکم  در بین مفاصل واستخوانها هستند . تاندون ها نوارهای محکمی است که عضله را به استخوان وصل میکند)

همچنین خستگی مزمن

و  وجود نقاط حساس در بدن.

درد ناشی از بیماری فیبرومیالژی باعث محدودیت فعالیت فرد شده وکیفیت زندگی وی را تحت تاثیر قرارمی دهد.

برای درمان فیبرومیالژی با لیزر ابتدا پزشک طب فیزیکی یا دستیار او نقاط حساس (نقاط ماشه ای)راپیدا کرده وپس از استفاده از لیزر  در هر نقطه حساس ،ماساژدرمانی انجام می شود. درمان بیماری فیبرومیالژِی با لیزر طولانی است وگسترده ترین پروتکل درمانی با لیزر برای ان انجام می شود.باید توجه داشت که درمان لیزر زمانی کامل می شود که تمامی نقاط حساس  با لیزر وماساژدرمان شده باشند.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

درمان درد نوروپاتی دیابتی با لیزر

 بیماران دیابتی(مرض قند)که دچار دردهای عصبی ناشی از نوروپاتی محیطی دیابتی  یا سایر نوروپاتی ها هستند ممکن است با بسیاری داروها درمان شده ونتیجه ای نگرفته باشند.

بیشتر بیماران مراجعه کننده به کلینیک لیزر طب فیزیکی ،درمانهای داروئی نوروپاتی را بی اثر می دانند.درمان نوروپاتی با لیزر باعث بهبودی بیمار می شود.لیزر باعث بازگشت حس،کاهش درد،وبهبود گردش خون اندام ها همراه با التیام زخم می گردد. یک دوره درمانی متمرکز با لیزر در 8 جلسه،ظرف مدت دوهفته باعث بهبودی قابل توجه در بیشتر بیماران می شود.

 باید توجه داشت که درمان  درد سایر نوروپاتی ها با لیزر نتایج متفاوتی دارد و حدود 50 درصد بیماران احساس بهبودی می کنند.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

لیزر درمانی چیست

مختصری بحث علمی پیرامون لیزر:
بكارگیری لیزرهای كم توان و یا توان متوسط در درمان بیماریها و اختلالات سیتسم عضلانی ، اسكلتی مفصلی وعصبی اخیراً بسیار مورد توجه محافل علمی دنیا قرارگرفته و كاربرد گسترده‌ای پیدا كرده است.
Laser برگرفته از حروف اول كلمات Light amplification by stimulated emission of radiation است و به معنای تقویت نور بوسیله نشر تابشی تحریك شده است.

لیزرتراپی با لیزرهای كم توان به نامهای مختلف از قبیل:
• LPLT ( Low Power Laser Therapy)
• LILT ( Low Intensity Laser Therapy)
• LLLI ( Low Level Laser Irradiation)
• MPLT ( Mid Power Laser Therapy)

شناخته می‌شود. البته لیزرهای با توان كمتر از 500 میلی وات و گاهاً تا 1000 میلی وات را كم توان و 1000 تا 5000 میلی وات را با توان متوسط در نظر می‌گیرند معهذا با توجه به دانسیته توان و انرژی مورد استفاده در لیزرهای با توان متوسط و حتی گاهی لیزرهای پرتوان را هم در محدوده‌ی لیزرتراپی كم توان به حساب می‌آورند. لیزر كم توان معمولا نه ایجاد گرمای زیاد می كنند نهایجاد زخم ویا التهاب .

لیزر چه كارهایی انجام می‌دهد؟
مطالعات نشان داده‌اند كه چندین نوع فعالیت در اثر استفاده از لیزر با قدرت پایین تشدید می‌شود. از جمله ساختن پروتئین و آنزیمهای سازنده DNA ( DNA ترانسكریپتاز) و تشدید متابولیسم میتوكندری می‌باشد. ترمیم سلولها بعد از تخریب ، ترمیم و رشد آكسون عصب تخریب شده ( مثلاً از طریق جوانه زدن) و پاسخهای ایمونولوژیكی نیز با این روش بهتر می‌شوند. بررسیهای انجام شده نشان می‌دهد كه كاهش درد وتشدید سرعت ترمیم زخم و افزایش سرعت بازسازی عصبها نیز از جمله اثرات دیگر لیزر می‌باشند.گام آن جلوگیری میكند.

( LPLT) لیزر كم توان چگونه اعمال اثر می‌كند؟
مكانیسم اصلی اثر لیزر ناشناخته است. ولی یكی از مكانیسمهای اصلی كه تاكنون روی آن مطالعه شده ، ایجاد تغییر در زنجیره انتقال الكترون در میتوكندریها می‌باشد. اینگونه تصور می‌شود كه سیتوكرومها در زنجیره انتقال الكترون قادرند كه طول موج مشخصی از لیزر را دریافت كنند. انرژی این امواج نوری لیزری باعث می‌شود اعمال این زنجیره سریعتر انجام شود و تولید ATP افزایش یابد و در نتیجه سنتز زنجیره‌های DNA و اعمال سلولی و ساخت پروتئین و بعضی اعمال سلولی دیگر با سرعت بیشتری انجام گیرد.

دیگر مكانیسم های مورد مطالعه شامل جذب اشعه توسط پروتئینهای غشای سلولی است كه باعث تغییر شكل غشاء و افزایش نفوذ پذیری آن نسبت به یونها می‌باشد. همچنین لیزر می‌تواند بوسیله سلولهایی غیر از سلولهای گیرندة نوری در چشم نیز جذب شود. این سلولها در بدن مشابه فتورسپتورها در چشم عمل می‌كنند. چندین گیرنده نوری غیر رتینی به این شكل در جاهای مختلف بدن و گونه های جانوری و از جمله انسانها وجود دارد و مطالعاتی در جریان است كه نقش آنها را در ریتم فیزیولوژیك شبانه روزی بدن نشان می‌دهد.

اثرات لیزر در بدن:
برخی محققان بر این باورند كه لیزر كم توان قادر به ایجاد تغییرات مثبت در سطح سلولی می باشد ، كه این اثر بدون ایجاد حرارت قابل ملاحظه ای در سطح سلول ایجاد می باشد. این پاسخ های فتو شیمیایی منجر به تغییرات فیزیولوژیك در عملكرد سلول می شوند.

برخی از موارد استفاده از لیزر تراپی:
1 ـ در بهبود انواع زخمها ( زخمهای دیابتیك ، زخمهای بستر و... ) .
2 ـ در تسكین دردهای عضلانی همچون سندرم مایوفاشیال.
3 ـ در تسكین دردهای ناشی از ضربه و بعد از اعمال جراحی.

4 ـ در تسكین دردهای مفصلی همچون آرتروز.
5 ـ در تسكین دردهای ناشی از پیچ خوردگیها و كشیدگیهای تاندونی.
6 ـ در تسكین دردهای روماتیسمی همچون آرتریت روماتوئید.

7 ـ در تسكین دردهای عصبی همچون سندروم تونل مچ دستی.
8 ـ در تسكین دردهای ناشی از استفاده بیش از حد اندامها.
9 ـ در درمان آسیب های ورزشی.

10 ـ در بازسازی عصب آسیب دیده همچون فلج عصب صورتی.
11 ـ استفاده از لیزر تراپی در كمك به كنترل عفونت برخی مناطق از جمله بستر و عفونت مثانه.

عوارض جانبی و مشكلات لیزر درمانی : 
از دید بسیاری از مردم حتی در این زمان لیزر چیزی جدید و خطرناك می باشد چون نمی دانند كه واقعا لیزر چیست و یا آنرا با اشعه رادیواكتیو اشتباه می گیرند.
استفاده از لیزركم توان در صورتی كه به شكل اصولی و با دوز مناسب صورت گیرد فاقد عارضه جانبی می باشد و هیچگونه خطری ندارد.
antianflammatory effect
در درمان التهاب و حتی بعضی از زخم های مقاوم مثلا زخم پای دیابتی که با مکانیسم افزایش خونرسانی و کاهش التهاب زخم بهبود می یابند.

روش :
10جلسه لیزر به فاصله 3-2 روز و هر جلسه با فرکانس 600HT3 و زمان 10 دقیقه همراه با آنتی بیوتیک تراپی لازم
2-Anti edematous effect
3 ـ Anaesthetic effect
در زیبایی لیزر کم توان میتواند باعث افزایش بافت کلاژن زیر پوستی و در نهایت کاهش چین و چروک صورت شود و همچنین در از بین بردن کک و مک و آکنه ها هم بسیار موثر است.

موارد منع استفاده از لیزر :
در واقع هیچگونه منع قطعی برای استفاده از لیزر كم توان وجود ندارد ، اما بهتر است از آن در بیماران زیر دوری كنیم :
1-در بیماران دارای پیس میكر قلبی ( Pacemaker ) لیزر نباید در روی قفسه سینه استفاده شود.
2 ـ در خانمهای حامله لیزر نباید در ناحیه شكم و ناحیه كمر و لگن استفاده شود.
3 ـ بیماران دارای سرطان و انواع بدخیم
4 ـ بیماران دارای تشنج یا صرع
5 ـ كودكان در حال رشد ( درصفحات استخوانی)

منبع پزشک آنلاین

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

لیزر تراپی

بکارگیری لیزرهای کم توان، با توان متوسط و پرتوان در درمان اختلالات سیستم عصبی-عضلانی-اسکلتی اخیراً بسیار مورد توجه محافل علمی در سطح دنیا قرار گرفته است.

کلمه لیزر Laser مخفف (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation) بوده و به معنای تقویت نور بوسیله نشر تابشی تحریک شده می باشد.

اولین منبع لیزر در سال 1960 معرفی شد و از سال 1970 استفاده پزشکی از نور لیزر در جراحی ها و سایر رشته های پزشکی آغاز گردید. با پیشرفت دستگاهها و نیز افزایش دانش از اثرات لیزر بر ارگانها، امروزه استفاده از آن بعنوان یکی از شایعترین عوامل یا مودالیته های فیزیکی بکار گرفته شده محسوب شده و باعث انقلابی در درمان بیماریهای عضلانی-اسکلتی گردیده است.

لیزر درمانی بر اساس طول موج نور بکار گرفته شده و توان آن به انواع لیزر کم توان یا لیزر سرد که معمولاً توانی کمتر از 500 میلی وات و گاهاً تا 1000 میلی وات دارند و نیز لیزر با توان متوسط که معمولاً قدرت خروجی بین 1000 تا 5000 میلی وات داشته و نیز لیزر های پر توان یا High Intensity که توان های بالاتر از 5000 میلی وات دارند تقسیم می شود. مرکز جامع توانبخشی دکتر فرخانی افتخار دارد برای اولین بار در استان اصفهان علاوه بر لیزرهای توان کم یا متوسط، لیزرهای پر توان با قدرت حداکثر 3000 وات (3/000/000 میلی وات) و حداکثر عمق نفوذ (تا 7cm) در بافتهای بدن را فراهم آورد.

لیزر تراپی با لیزرهای کم توان به نامهای مختلف از قبیل
LPLT (Low Power Laser Therapy)
LILT (Low Intensity Laser Therapy)
LLLI (Low Level Laser Irradiatiation)
MPLT (Mild Power Laser Therapy)
Cold Laser Therapy
نیز شناخته می شود.

لیزر تراپی با لیزرهای پر توان High Energy Laser Therapy تخصصی تر از لیزرهای سرد بوده و استفاده از آن بایستی بجا و با دقت بیشتری صورت گیرد. بنوبۀ خود تأثیرات درمانی این نوع لیزرها نیز سریعتر و بیشتر از لیزرهای سرد می باشد.

لیزر چه کارهایی انجام می دهد:

مکانیسم اصلی اثر کلی لیزرها تا حدودی ناشناخته است. از تأثیرات شناخته شده آن می توان موارد زیر را نام برد. مطالعات نشان داده است که چندین نوع فعالیت سلولی در اثر استفاده از لیزر تشدید می شود. از جمله ساختن پروتئین و آنزیمهای سازنده اسیدهای نوکلئیک، DNA (DNA ترانسکرپیتاز) و تشدید متابولیسم میتوکندری ها را می توان نام برد. ترمیم یا پرولیفراسیون سلولها بعد از تخریب و رشد آکسون عصبی تخریب شده مثلاً از طریق جوانه زدن یا Sprouting با لیزر درمانی دیده می شود. تحریک پاسخهای ایمونولوژیک، کاهش درد و تشدید سرعت ترمیم زخم و افزایش سرعت بازسازی عصب ها از جمله اثرات دیگر لیزر می باشد.

اثرات کلی لیزرها، بخصوص لیزرهای پر توان را می توان شامل موارد زیر دانست:

1. اثرات فتوشیمیایی (Photochemical Effects)

 که شامل تأثیر بر میتوکندریها در اثر جذب بافتی و فعال کردن زنجیره اکسیداتیو، افزایش DNA،RNA ،ATP می شود. اینگونه تصور می شود که سیتوکروم ها در زنجیره انتقال الکترون قادرند طول موج مشخصی از لیزر را دریافت کنند. انرژی امواج لیزری باعث می شود که این زنجیره سریعتر شده و تولید ATP و سنتز زنجیره های DNA و ساخت پروتئین با سرعت بیشتری انجام گیرد. این تغییرات در صورتیکه از لیزرهای کم توان استفاده شود تا عمق 4-3 میلیمتر و با لیزرهای پر توان تا عمق 7cm قابل مشاهده است.

2. اثرات فتومکانیکال (Photomechanical Effects)

این اثرات بیشتر مربوط به لیزرهای پر توان با ایمپالسهای کوتاه و انرژی بسیار بالا صورت می گیرد و باعث ایجاد امواج Pressure wave و اثرات تحریکی روی بافتها شده و پرولیفراسیون سلولی را تحریک می کنند.

3. اثرات فتو حرارت(Photothermal Effects) 

دردمای 42-40 درجه اثرات انالولیک ضد درد و ضد التهاب لیزرها ظاهر می شود. انتقال انرژی به بافت بخصوص در لیزر های پر توان می تواند دمای متوسط بافت را افزایش دهد. در دمای 46-42 درجه متابولیسم بافتی به صورت برگشت پذیر کاهش یافته و باعث مهار درد در بافت می شوند. ایجاد دمای بالاتر از 46 درجه به قابل برگشت بافتی منجر شود.

موارد استفاده از لیزر تراپی: (اندیکاسیون ها) Indications for Laser therapy

1. اثرات ضد التهابی (Anti inflammatory)
2. اثرات ضد درد (Analgesic effects)
3. اثرات ضد تورم (Anti edema effect)
4. Biostimulating effects

از این اثرات در درمان بیماری های عصبی-عضلانی بصورت روز افزون استفاده می شود.
از این بیماریها می توان موارد زیر را نام برد.

• رادیکولوپاتی ها یا التهاب ریشه های عصبی گردن و کمر در اثر دیسک، آرتروز و ...
• بهبود انواع زخم ها (زخمهای دیابتیک، زخمهای بستر ...)
• دردهای ناشی از التهاب تاندون (Tendinitis ها) و پیچ خوردگی های تاندونی
• دردهای مفصلی همچون آرتروز
• دردهای روماتیسمی مانند آرتریت روماتوئید
• دردهای ناشی از ضربه ها و بعد از اعمال جراحی
• دردهای ناشی از گیر افتادگی عصب مانند سندرم تونل مچ دست (در موارد خفیف و متوسط)
• درمان آسیب های ورزشی
• در بازسازی و تحریک رشد اعصاب محیطی مثلاً فلج عصب صورتی یا آسیب اعصاب محیطی
• درمان دردهای ناشی از نروپاتی های محیطی مانند نروپاتی دیابتیک
• دردهای عضلانی مانند سندرم مایوفاشیال (نقاط دردناک ماشه ای Trigger points)

عوارض جانبی و مشکلات لیزر درمانی:

از دید بسیاری از مردم حتی در این زمان لیزر چیزی جدید و خطرناك می باشد به این علت که ماهیت واقعی لیزر را نمی شناسند و یا به علت جدید بودن این روش آن را با اشعه رادیواکتیو اشتباه می گیرند. در لیزرهای فیزیوتراپی در صورتیکه اصولی و با دوز مناسب استفاده شوند فاقد عارضه جانبی بوده و هیچ خطری برای انسان ندارد.

موارد منع استفاده از لیزر

توصیه می شود که در بیماران زیر از استفاده از لیزر درمانی پرهیز شود.

• در خانمهای حامله لیزر در ناحیه شکم، کمر و لگن نبایستی استفاده شود.
• بیماران سرطانی و در بدخیمی ها در ناحیه تومور استفاده از لیزر ممنوع می باشد.
• بیماران دارای Pacemaker لیزر بر روی قفسه سینه استفاده نشود.
• بیماران حساس به نور (Photosensitive)
• مناطق نزدیک به چشم به خصوص در لیزرهای پر توان

فرایند لیزر درمانی

چنانچه جهت بیمار لیزر درمانی تجویز شود یا توسط پزشک معالج خود جهت لیزر درمانی ارجاع گردد، پس از معاینه و تعیین پروتکل مناسب و برنامه درمانی، جلسات لیزر درمانی شروع می کرد. زمان هر جلسه بین 30-5 دقیقه بسته به نوع لیزر و محل و علت مراجعه بیمار می تواند متفاوت باشد.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

لیزر تراپی چیست؟

---

با شنیدن کلمه لیزر اولین تصویری که از آن در ذهن برخی از افراد پدید خواهد آمد، بروز جنگ ستارگان و نیز لیزر به عنوان یک وسیله مخرب و نابود کننده است. عده‌ای نیز گمان می‌کنند که لیزر یک نور جادویی و خارق‌العاده‌ای است که مانند یک شمشیر برنده صرفا جهت کشتار و نابودسازی بکار گفته می‌شود.

---

ابتدا باید به این نکته توجه نمود که لیزر یک وسیله نیست بلکه یک پدیده است. لیزر به معنای تقویت نور نشر برانگیخته است. با توجه به کاربردهای فراوان و گسترده‌ای که لیزر از خود نشان می‌دهد ولی، اصول اولیه‌ای که سبب ایجاد این پدیده می‌شود بسیار ساده اما، در عین حال پراهمیت است.

گستردگی و فراوانی کاربردهای لیزر بیشتر مدیون پهنه بینابی، طول موج‌های آن، ویژگی‌ها و خواص پرتو لیزر و نیز توان خروجی قابل تنظیم آن می‌باشد

 

پرتو لیزر دارای ویژگی‌های منحصر به فردی خواهد بود که در هیچ منبع نوری دیگری قابل مشاهده نمی‌باشد. ویژگی‌های عمده پرتو لیزر عبارت‌اند از تک فامی، همدوسی و واگرایی اندک. هر یک و یا ترکیبی از این ویژگی‌ها می‌تواند کاربردهای منحصر به فردی را برای لیزر فراهم کند. گستردگی این کاربدها به گونه‌ای است که کمتر رشته‌ای را می‌توان یافت که بنحوی بطور مستقیم و یا غیر مستقیم با لیزر مرتبط نباشد.

کاربرد پرتو لیزر در زمینه پزشکی زمینه‌های مختلفی دارد که در یک تقسیم‌بندی، موارد زیر را می‌توان نام برد.

1- بکارگیری لیزر به عنوان چاقوی جراحی

2- بکارگیری لیزر به عنوان وسیله تشخیص

3- بکارگیری لیزر به عنوان روش تسکین و درمان

گستردگی و فراوانی کاربردهای لیزر بیشتر مدیون پهنه بینابی، طول موج‌های آن، ویژگی‌ها و خواص پرتو لیزر و نیز توان خروجی قابل تنظیم آن می‌باشد. از آنجا که هر یک از مواد فعال بکار گرفته شده در لیزر قادرند یک و یا چند طول موج مشخص را تولید کنند لذا، هر یک از آنها با توجه به خصوصیات لیزر مانند توان خروجی، رفتار زمانی، کوچکی و یا بزرگی پرتو لیزر می‌توانند یک کاربرد مشخص پزشکی را به همراه داشته باشند.

بکارگیری این نوع لیزرها در بسیاری از موارد درمان، سبب شده است که بیمار نیازی به عمل جراحی نداشته باشد. به همین خاطر عده‌ای از پزشکان و متخصصین، از لیزرهای تراپی با نام چراغ علاءالدین نام می‌برند

به عنوان مثال وسیله‌ای مانند لیزر گازکربنیک یک کاندید مناسب به عنوان چاقوی جراحی است، اما این لیزر وسیله مناسبی برای تشخیص بیماری نمی‌باشد.

به هر ترتیب آنچه در این بخش تاکید بیشتری روی آن داریم، بکارگیری لیزر به عنوان تسکین درد و درمان بدون استفاده از داروهای پزشکی است. این نحوه درمان را در فرهنگ پزشکی اصطلاحا لیزرتراپی و این نوع لیزرها را لیزریهای کم توان و یا لیزرهای با شدت پایین می‌نامند.

اغراق نیست اگر گفته شود که بکارگیری این نوع لیزرها در بسیاری از موارد درمان، سبب شده است که بیمار نیازی به عمل جراحی نداشته باشد. به همین خاطر عده‌ای از پزشکان و متخصصین، از لیزرهای تراپی با نام چراغ علاءالدین نام می‌برند که غول داخل چراغ قادر است هر درمان ناممکنی را در اندک زمانی ممکن سازد.

لیزرهای مورد استفاده در این روش را Soft Laser می‌نامند. این عبارت در مقابل Hard Laser بکار رفته است که بیشتر جراحی با لیزر را شامل شده است.لیزرتراپی مدرنترین کاربرد لیزر در پزشکی است که ظرف یک دهه اخیر گسترش فراوانی در امثر نقاط دنیا داشته است. معمولا با نام‌های LPLT ، Low Power Laser Therapy  نامیده می‌شوند

پر واضح است که لیزرهای Soft قدرت تخریبی جهت تبخیر و یا عمل برش بر روی بافت را به هیچ وجه ندارند. برای این نوع لیزرها نام‌های دیگری مانند Low Energy Laser و یا  Low Reactive Level Laser نیر بکار رفته است. از آنجایی که انرژی منتقل شده از طریق لیزر به بافت، حاصل ضرب توان خروجی لیزر در مدت زمان درمان است لذا، این گونه لیزرها در مدت زمان طولانی قادرند انرژی زیادی را از خود نشر دهند. این مکانیزم تعریف جدیدتری به ذهن متبادر می‌کند که بسیاری از پزشکانی که در این زمینه فعالیت می‌کنند عبارتی مانند Photobiomodulation laser و یا Photobiostimulation laser را برای این دسته از لیزرهای کم توان استفاده نمایند.

بنابراین آنچه که اهمیت فراوانی دارد این است که این روش درمان از بکارگیری برهمکنش نور با بافت حاصل شده است و هر نام و یا واژه‌ای که برای این روش انتخاب می‌شود از اهمیت نقش فوتون و یا نور برای درمان خبر می دهد. سالهای متمادی است که نیاکان و اجداد ما به اهمیت نور خورشید در درمان بسیاری از بیماری ها پی برده اند. روش ال پی ال تی در حقیقت مدل پیش رفته همان روش سنتی است که قابلیت های فراوانی را به خود اختصاص داده است.

اهمیت فوتون در درمان بیماریها به قدری جالب و جذاب بود که در فیلم های علمی تخیلی از این روش به طور مکرر استفاده شده است. با نگاهی گذرا به اولین سریال فیلم پیشتازان فضا متوجه می شویم که چگونه هنرپیشه های اصلی فیلم در زمانی که دچار جراحات پوستی می شدند با قرار دادن ناحیه زخم زیر یک نور شدید و بدون استفاده از دارو به طور سریع بهبود می‌یافتند. اگر چه تا چند دهه قبل این روش تخیلی و سرگرم کننده می‌بود اما امروزه در درمان بسیاری از بیماریها از لیزر به عنوان نور معجزه‌گر استفاده می‌شود.

رشد فزاینده و سریع این روش در حوزه‌های مختلف پزشکی این ایده و فکر را فراهم نموده است که در آینده‌ای نه چندان دور این روش درمان را افراد عادی نیز با نظارت و هماهنگی پزشک معالج خود بتوانند در منزل انجام دهند. با تحقیق عملی این تفکر گامی عظیم در زمینه بکارگیری لیزر فراهم خواهد شد.

منبع: تبیان

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

لیزر درمانی آنچه بیمار باید بداند

درمان با لیزر باید به طور منظم و یا طبق نظر پزشک صورت گیرد . جلسات درمانی معمولا" به صورت هفته ای 3-2 بار در نظر گرفته می شود که این به علت جلوگیری از رسیدن به دوز باری است . در بعضی موارد جلسات درمان بیشتر تکرار می گردد .

مزایای لیزردرمانی شامل تقلیل دوران درمان به حدود نصف و کاهش در اثر علائم بالینی همراه با بهبود کارآیی عضو ، عدم نیاز به استفاده از داروهای ضد درد و ضد التهاب ، عدم عفونت و تحمل ضرب از طرف بیماراست .

عوارض گزارش شده برای لیزردرمانی شلامل عوارض چشمی ، واکنش درد ، احساس کاذب سلامت ، احساس خستگی ، افت فشار خون و سرگیجه می باشد .

برای پرهیز از این عوارض نکات زیر باید رعایت شود :

      1-    استفاده از عینک مناسب

2-    در مورد واکنش درد باید به بیمار گفته شود این پدیده  کوتاه مدت است و در جلسات اول تظاهر می یابد و بعد از مدتی از بین می رود .

3-    به بیمار تذکر داده می شود علیرغم این که درد کاهش پیدا کرده ولی باید احتیاط لازم را داشته باشد و از وارد کردن استرس بر ضایعه اصلی پرهیز کند .

4-    در احساس خستگی به دنبال درمان که شایع می باشد توصیه به ادامه درمان می شود زیرا این خستگی ناشی از کاهش درد و متعاقب آن کاهش تلاش جسمی است .

     5-در مواقع کاهش فشار خون و سرگیجه بهتر است بیماران قبل از درمان مایعات کافی بنوشند و پس از مدتی استراحت از بستر برخاسته و بلافاصله فعالیتی انجام ندهند.

نوشته: رحمان شیخ حسینی
فیزیوتراپیست و دانشجوي دكتري تخصصي آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی دانشگاه تهران

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

لیزر تراپی چیست

مقدمه

بر اساس شواهد و مدارک موجود یونانیها و رومیها هر دو از اثرات مفید و درمانی نور بطور تجربی اطلاع داشته و از آن در درمانهای مختلف بهره می‌جستند.لیزر این نور شگفت از نظر ماهیت هیچ تفاوتی با نور عادی ندارد و خواص فیزیکی لیزر ، آنرا از نورهای ایجاد شده از سایر منابع متمایز می‌سازد. از نخستین روزهای تکنولوژی لیزر ، به خواص مشخصه آن پی برده شد. به جرأت می‌توان گفت پیشرفت علوم بدون تکنولوژی لیزر امکان پذیر نیست.

 ليزر مخفف عبارت:   

                        Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation 

   مبانی نظری لیزر را آلبرت انیشتین در ۱۹۱۶ (میلادی) طی مقاله‌ای مطرح کرد ولی سال‌های نسبتاً زیادی طول کشید تا صنعت و فناوری امکان ساخت نخستین لیزر را فراهم کند. چارلز تاونز در سال ۱۹۵۳ میزر (تقویت‌کننده موج میکروویو) را اختراع کرد و خواست آزمایش‌های خود را حول جایگزینی نور مرئی به جای فروسرخ ادامه دهد و هم‌زمان این امر میان آزمایشگاه‌های گوناگون در سراسر جهان به عنوان رقابتی جدی در نظر گرفته شد. نخستین میزر با استفاده از گذار میکروویو در مولکول‌های آمونیاک ساخته شد. در سال ۱۹۵۸ نخستین بار پیشنهاد فعالیت میزر در فرکانس‌های نوری در مقاله‌ای توسط اسکاولو و تاونز داده شد. عبارت لیزر در همان زمان در مقاله‌ای از «گوردون هولد»، دانشجوی دکترای دانشگاه کلمبیا، پیشنهاد شد و تئودور میمن (Theodore H. Maiman) لیزر پالسی یاقوت را در ۱۹۶۰ ساخت. نخستین لیزر گازی را نیز علی جوان فیزیکدان ایرانی در سال ۱۹۶۱ با استفاده از هلیوم و نئون ساخت. در سال ۱۹۶۲ نیز پیشنهاد لیزرهای نیمه‌هادی مطرح گردید.

 پیشنهاد استفاده از گسیل القایی از یک سامانه با جمعیت وارون برای تقویت امواج میکروویو بطور مستقل را وبر، جوردون، زیگر، باسو، تانز و پروخورو دادند. نخستین استفاده عملی از چنین تقویت کننده‌هایی توسط گروه جوردون، زیگر و تاونز در دانشگاه کالیفرنیا انجام شد.این گروه نام میزر را که سرواژه‌ی عبارت « Microwave Amplification by Stimulated Emission of Radiation» است، برای آن برگزیدند.

 -انواع ليزر

 لیزر حالت جامد

در این نوع لیزر ، ماده فعال ایجاد کننده لیزر ، یک یون فلزی است که با غلظت کم در شبکه یک بلور یا درون شیشه ، به صورت ناخالصی قرار داده شده است. فلزاتی که برای این منظور بکار می‌روند عبارتند از:   

 ·         اولین سری فلزات واسطه

 ·         لانتانیدها

 ·         آکتنیدها

 لیزر گازی

ماده فعال در این سیستمها یک گاز است که به صورت خالص یا همراه با گازهای دیگر مورد استفاده قرار می‌گیرند. بعضی از این مواد عبارتنداز: نئون به همراه هلیوم (لیزر هلیم_نئون)، دی اکسید کربن به همراه نیتروژن و هلیوم ، آرگون ، کریپتون ، هگزا فلورئید و ... .

 لیزر مایع

از مایعات بکار رفته در این نوع لیزرها اغلب به منظور تغییر طول موج یک لیزر دیگر استفاده می‌شود.(اثر رامان) بعضی از این مواد عبارتند از: تولوئن ، بنزن و نیتروبنزن. گاهی محیط فعال برخی از این لیزرها را محلولهای برخی ترکیبات آلی رنگین از قبیل مایعاتی نظیر اتانول ، متانول یا آب تشکیل می‌دهد. این رنگها اغلب جز رنگهای پلی‌متین یا رنگهای اگزانتین و یا رنگهای کومارین هستند.

 لیزر نیم رسانا

این نوع لیزرها به لیزر دیود و یا لیزر تزریقی نیز معروفند. نیم رساناها از دو ماده که یکی کمبود الکترون داشته ، (نیم رسانای نوع p )و دیگری الکترون اضافی دارد، (نیم رسانای نوع n) تشکیل شده‌اند. وقتی این دو به یکدیگر متصل می‌شوند، در محل اتصال ناحیه‌ای به نام منطقه اتصال p_n بوجود می‌آید. آن منطقه جایی است که عمل لیزر در آن رخ می‌دهد. 

الکترونهای آزاد از ناحیه n و از طریق این منطقه به ناحیه p مهاجرت می‌کنند. الکترون هنگام ورود به منطقه اتصال ، انرژی کسب می‌کند و هنگامی‌ که می‌خواهد به ناحیه p وارد شود، این انرژی را به صورت فوتون از دست می‌دهد. اگر ناحیه p به قطب مثبت و ناحیه n به قطب منفی یک منبع الکتریکی وصل شود، الکترونها از ناحیه n به ناحیه p حرکت کرده و باعث می‌شوند تا در منطقه اتصال ، غلظت زیادی از مواد فعال بوجود آید. با از دست دادن فوتون ، تابش الکترومغناطیسی حاصل می‌گردد.

 لیزر شیمیایی

 در این نوع لیزرها ، تغییرات انرژی حاصل از یک واکنش شیمیایی باعث برانگیزش بعضی از فرآورده‌ها و در نتیجه وارونگی جمعیت می‌شود که به دنبال آن عمل لیزر اتفاق می‌افتد.

 ليزرهای پر قدرت(High Power Lasers):

 برای بريدن ، لخته کردن و بخار کردن بافت استفاده ميشوند . به اين نوع ليزر اغلب ليزر جراحی ميگويند چون از آن ميتوان بجای تيغ جراحی استفاده نمود.

 ليزرهای كم توان(Low Level Lasers):

 از آن ميتوان در تحريک فرآيند های سلولی استفاده نمود. از اين نوع ليزر به عنوان ليزرهای تحريک زيستی(Bio-stimulating) يا ليزرهای با توان کم (Low Intensity Lasers) نيز نام برده ميشود .

 -كاربرد ليرز در پزشكي

    در يك جمع بندي كلي آثر بيولوژيكي و تحريك حياتي Biostimulation ليزر را ميتوان بصورت زير خلاصه كرد :

      -  تسريع گردش خون از طريق اتساع عروق كه نتيحه آن آثار ضد التهابي , تغذيه اي و تحريك  متابوليسم سلولي  مي باشد .

 -          تغيير فشار هيدرواستاتيك در مويرگها كه منجر به افزايش جذب مايع بين سلولي , رفع تورم و فعال شدن ترميم مجدد بافتي Regeneration ميشود .

 -          تحريك جابجائي الكتروليت موجود در پرتو پلاسم سلولي كه منجر به تسريع متابوليك ميشود.

 -          تحريك پروسه هاي ايمني بدن كه نتيجه آن آفزايش توليد آنتي باديها و اثر ضد باكتريايي و رفع التهابات رماتيسمي مي باشد .

 -          تاثير بر روند توليد ATP در ميتوكندريها , توليد انرژي بيشتر در سلول , فعالتر شدن آن و  همچنين تحريك فعاليت ميتوزي , كه بدنبال آن افزايش سرعت ترميم مجدد بافتي نيز حاصل مي گردد .

 -          تحريك فيبروبلاست و افزايش سنتز كلاژن ,كه موجب ترميم سريعتر زخمها ميشود  .

 -          ايجاد عروق و مويرگهاي جديد .

 -         تسكين درد .

 مكانيزم كاركرد ليزر

 تحریک سلولی: لیزر باعث تشدید رشد و ترمیم مجدد سلول در پوست ، اتصالات ، مفاصل ، بافتها و ... می‌گردد.

 افزایش فعالیت بافتها: تولید سلولهای زایا افزایش تولید آنزیمها و پروستا گلاندینها و ... را باعث می‌شود.

 ترمیم و تشدید فعالیت : DNA  لیزر در RNA بافت کلاژن تغییراتی را ایجاد می‌نماید.

 استفاده از لیزر در درمان بیماریها

*کاربرد در درماتولوزی: درمان سوختگیها و زخمهای مقاوم به درمان آکنه ، اگزما ، پسوریاسیس ، ضایعات و اقدامات پیشگیرانه مثل جلوگیری از پیر شدن پوست توسط لیزر امکان پذیر شده است.

 *بیماریهای عضلانی - اسکلتی و ارتوپدی: در درمان کشیدگیهای تاندونی آرتریت روماتوئید ، رفع اختلالات موجود در اتصالات عضلانی کمر دردها و کشیدگیها بکار می‌رود.

 *در حوزه عصبی:درمان سردردها و میگرن توسط لیزر امکان پذیر می‌باشد.

 *بیماریهای عروقی:درمان واریسهای وریدی ضایعات عروقی حاصله از بدو تولد و ... .

 *ليزر در درمان  و زيبايي پوست

 *ليزر در درمان هاي دهان و دندان

 *بیماریهای دهان و دندان:درمان پوسیدگیهای دندانی پریودنتیتها بیماریهای مخاط دهان اختلالات جویدن و … توسط لیزر صورت می‌پذیرد.

 *كاربرد ليزر در چشم پزشكي

 تعدادي از موارد استفاده از ليزر درماني در فيزيو تراپي

  در سالهاي اخير استفاده از پرتوهاي ليزر در درمان بيماران بطور فزاينده اي به چشم مي خورد در اين ميان ليزردرماني در فيزيوتراپي نيز كاربردهاي موثري يافته است . ليزر هايي كه در فيزيو تراپي مورد استفاده قرار مي گيرند از نوع ليزرهاي كم قدرت يا Low Power Laser  يا Cold Laser بوده كه حتي با كاربري طولاني مدت آنها هيچگونه آثار تخريبي در بافت بوجود نمي آيد . اين دسته ليزرها مربوط به كلاس 3-B هستند .

    دو ليزر گازي  He-Ne و ديودي IR بيش از ساير انواع ليزر در فيزيوتراپي مطرح بوده و بطور روز افزون در فعاليتهاي پژوهشي و درماني بكار مي روند . ليزر گازي He- Ne  داراي طول موج 8/632 نانومتر و به رنگ قرمز درخشان بوده كه عمق نفوذ آن 1 تا 5/1 سانتيمتر مي باشد . ليزر نيمه رساناي مادون قرمز ( IR )  بيشتر از نوع گاليم – آرسنايد (پالسي يا  ضرباني ) بوده و معمولا با طول موج 904 نانومتر توليد مي شوند عمق نفوذ ليزر هاي مادون قرمز  5 – 3 سانتيمتر ميباشد و به علت نزديكي طول موج آنها به اشعه مادون قرمز به اين نام خوانده مي شوند .

 1 - ضايعات بافت نرم 

    مواردي مانند كشيدگي رباط و تاندون(  Sprain & Strain) , التهاب تاندون  Tendinitis ) ) , پارگي عضلات Muscle Tear ) ) , اپي كنديليت ( Tennis Elbewيا   Epicondilitis ) , سندرم تونل كارپال CTS , مايوفاشيال تريگر پوينت (Trigger Points  ) , پري آرتريت مفصل شانه , خار پاشنه , آتروفي سودك , بورسيت , اسكار بافتها و همچنين مراحل ابتدائي ترميم عصب .

 2 – بيماريهاي دژنراتيو

    آرتروز مفاصل , روماتوئيد آرتريت , كندرومالاشي پاتلا , كمر درد , درد دنبالچه Coxalgia, اسپونديليت آنكيلوزان , التهاب سينوويوم ,Osgood - Schlatter .

 3- نورالژي و بيماريهاي عروقي

    درد سياتيك , نروپاتيهاي ديابتيك , نورالژي عصب سه قلو .   

 4 -  ناراحتيهاي ضربه اي 

    ضايعات مختلف ورزشي نظير كشيدگي يا پارگي رباط, تاندون و عضله , درد ناشي از شكستگيهاي قديمي و ترميم  شكستگيها . ليزر با افزايش جذب هماتوم , تغيير شكل دادن استخوانها ( Remodeling ) , ايجاد عروق خوني , ته نشين شدن كلسيم و همچنين افزايش فعاليت ماكروفاژها , فيبروبلاستها و سلولهاي غضروفي , ترميم شكستگيها را تسريع مي كند .

 موارد منع استفاده از لیزر در پزشکی

استفاده از لیزر تنها باید با نظر متخصص مربوطه و با در نظر گرفتن کاربردهای آن باشد. استفاده از لیزر بدون تشخیص صحیحی بیمار تلف کردن وقت و هزینه بیمار است.

منبع: دانشنامه رشد

 

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

درمان درد بیماری تونل کارپال با لیزر

 بیماری تونل کارپال ،بیماری شایعی است وعلائم ان شانل کرختی، گزگز،درد وناراحتی شبانه در ناحیه مچ دست وانگشتان می باشد. بسیاری از بیمارانی که به کلینیک لیزر طب فیزیکی مراجعه می کنند،قبلا سایر روشهای درمانی را انجام داده اند.مطالعات جدید نشان می دهد که تغییرات دراعصاب ،بعلت بیماری تونل کارپال ممکن است  گسترده تر از ان چیزی باشد که قبلا تصور می شد. بنابر برای درمان بیماری ودرد ناشی از بیماری یا  سندرم تونل کارپال بهتر است درمان با لیزر از قسمت گردن تا مچ دست انجام شود. بیشتر بیماران درمان شده با لیزر که دوره درمان را کامل انجام داده اند بهبودی قابل توجه یا کاملی پیدا می کنند. 

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]
 

درمان درد گردن با لیزر

 درد گردن مانند درد سایر قسمتهای ستون فقرات در پشت وکمر علل گوناگونی دارد.  علل درد گردن میتواند شامل  موارد زیر باشد:

تنگی کانال نخاع،

بیرون زدگی دیسک،

ارتروپاتی فاست(مفاصل فاست در مهره ها قرار دارند)،

سایر بیماریهای دژنراتیو وارتروز گردن.

 یکی از علل  دیگردرد گردن سندرم درد مایوفاشیال است.این بیماری ربطی به ستون فقرات  ندارد  ومنشا ان از عضلات ودیگر بافتهای همبندی گردن وستون فقرات است. این بیماری نیز بالیزر درمان می شود.

 درد ناشی از ستون فقرات( دیسک،ارتریت یا التهاب مفاصل،تنگی کانال نخاعی) ظرف مدت 5هفته وبا 8 جلسه  یا بیشتر درمان بوسیله لیزر می شود .

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

درمان کمردرد با لیزر

تعدادی از بیماریهای  ایجاد کننده کمردرد(علاوه بر بیماریهای دردناک گردن وپشت) بطور موثری با لیزر قابل درمان هستند. این بیماریها عبارتند از:

 تنگی کانال نخاعی،

بیماری دیسک،

 درد ارتروز(استئوارتریت).ارتروز بیماری تخریب غضروف مفاصل است.

بسیاری از بیماران مراجعه کننده به کلینیک لیزر طب فیزیکی قبلا با روشهای دیگر درمان شده اند اما  از نتیجه درمان های قبلی خود راضی نیستند.بسیاری از این بیماران ، انواع داروها،تزریقات و فیزیوتراپی معمول را امتحان کرده اند.

 درمان کمردرد با لیزر در60 درصد موارد باعث بهبودی درد می شود. گرچه برخی بیماران در یک تا دو هفته اول درمان با لیزر احساس بهبودی می کنند،اما درمان کامل کمردرد نیازبه 6تا8 هفته درمان بالیزر دارد.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

درمان درد لگن(هیپ) با لیزر:

 بیماریهای لگن درمان شده با لیزر شامل بیماریهایی  مانند ارتریت یا التهاب مفاصل لگن، بورسیت(التهاب کیسه های کوچک پر از مایع در مفصل)  بوده وبرخی موارد  بیماران دچار هردو بیماری  ارتریت وبورسیت مفاصل لگن می باشند.برخی بیماران تعویض مفصل را تنها راه چاره  درمان درد لگن می دانند.

 در بیشتر موارد بسیاری از بیماران دچار درد لگن پس از اولین جلسه درمان با لیزر احساس بهبودی می کنند. تعداد زیادی از بیماران نیز پس از سه تا چهار هفته درمان با لیزر  بهبودی قابل توجهی پیدا  می کنند.

بورسیت تروکانتریک ( تروکانتر در قسمت یکی از برجستگی های بالای استخوان ران قرار دارد) در ناحیه لگن نیز با لیزر درمان می شود. برخی بیماران دچار بورسیت(بورس کیسه کوچک پر از مایع درناحیه مفاصل است والتهاب ان بورسیت نامیده می شود) پس از مدت کوتاهی درمان با لیزر،احساس بهبودی کرده وبرخی هم نیاز به مدت طولانی تری لیزر درمانی دارند.  روی هم رفته پاسخ این بیماران به لیزر در حد مناسبی است.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

درمان درد زانو با لیزر:

 بیشتر بیمارانی که به کلینک لیزر طب فیزیکی مراجعه می کنند،از بیماری ارتروز رنج می برند.ارتروز بیماری تخریب مفاصل است. این بیمارانی مشکلات زیادی برای بیماران ایجاد می کند.بسیاری از بیماران تزریقات متعدد کورتیکواستیروئید برای درمان درد زانو داشته اند.بسیاری از بیماران  ارتروزی و درد زانو،سابقه مصرف طولانی مدت مسکن ها را دارند. برخی نیز درمانهای طب فیزیکی وفیزیوتراپی دریافت کرده اند.همینطور بیمارانی دیده می شوند که تنها راه درمان بیماری خود راتعویض مفصل زانو می دانند.

 درصدزیادی از بیماران درمان شده بالیزر  برای درد ارتروز زانو بهبودی قابل توجهی پیدا می کنند.بیشترین درصد بهبودی پس از یک ماه درمان مشاهده می شود.برخی بیماران نیاز به یک جلسه درمان در هفته وبمدت چندین هفته دارند. بیمار بهتر است بمدت 4 تا 5 هفتع فعالیت خود را محدود کرده ودستورات متخصص طب فیزیکی را رعایت کند. اکثر بیماران ارتروز از درمان با لیزر راضی هستند.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

درمان سردرد میگرن با لیزر:

میگرن سردردی است که ممکن است شدید بوده وناتوان کننده باشد. سردرد میگرن اغلب با علائمی مانند سردرد ضربان دار، تهوع و حساسیت به صدا ونورهمراه است.درمان میگرن ممکن است دربرخی افراد مشکل باشد وبراحتی به درمانهای مختلف پاسخ ندهد.

 درمان میگرن بالیزر میتواند در بسیاری بیماران بهبودی ایجاد کند. بیماران میگرنی به دسته تقسیم می شوند.

1-انهائی که بخوبی به لیزر پاسخ می دهند،

 2-انهائی که بطور متوسط بهبودی پیدا می کنند و

3-دسته سوم افرادی که پاسخ اندکی در انها دیده می شود.

طول مدت درمان میگرن بالیزر  در هر بیمار متفاوت از دیگری است.یکی از بهترین شاخص های پیش بینی کننده پاسخ به درمان،بهبود سردرد ظرف یک هفته تا 10 روز پس از شروع درمان است. بیمارانی که احساس می کنند پس از یک هفته درمان با لیزر  سردردشان بهتر شده، به احتمال زیاد بهبودی قابل توجهی پیدا خواهند کرد.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

درمان خار پاشنه با لیزر

درمان  درد پاشنه وخار پاشنه با لیزر:

التهاب فاشیا ی پلانتار(درد التهابی پاشنه) باعث بیماری دردناکی درپاشنه پا می شود. وبا اولین گامها در شروع روز درد ان احساس می شود. در بسیاری موارد  درد پاشنه همراه خار پاشنه است که درمان طولانی تری دارد.

 لیزر درمانی برای بیماران درد پاشنه نیز موثراست. بیماران به دو گروه تقسیم می شوند:

1-دارای خار پاشنه

2-بدون خار پاشنه.

 بیمارانی که خار پاشنه ندارند بسرعت به درمان با لیزر پاسخ می دهند. بیماران دارای خار پاشنه به مدت طولانی تری درمان با لیزر نیازدارند.این بیماران ممکن است دچار التهاب بیشتری باشند. برای درمان خار پاشنه 4 هفته درمان با لیزر مورد نیاز است.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

درمان درد عصبی پس از زونا با لیزر:

 دردهای عصبی پس از زونا یا درد  نورالژِی  پس از هرپتیک بیماری  شدیدا دردناکی  است که 20 درصد بیماران دچار زونا راگرفتار میکند. زونا بعلت ویروس هرپس زوستر (یا  ابله مرغان) ایجاد می شود.علت ان اسیب به پایانه های عصبی در پوست  وبافت های نرم در طی بیماری زونا است.این درد می تواند حتی ماها وسالها پس از بهبودی زونا ادامه داشته باشد.

درمان نورالژی پس از هرپس براحتی  امکان پذیر نمی باشد وحتی میتواند بیماران را به سمت مصرف مرمن داروهای مخدر بکشاند وزندگی بیمار دچار اختلال گردد. دستگاه لیزر مورد تائید سازمان غذا وداروی امریکا می تواندبه درمان این بیماری کمک کند. درحال حاضر با استفاده از درمان لیزر حدود 50 درصد بیماران بهبودی مناسبی پیدا میکنند. بطورکلی در بیمارانی که پس از 7 تا 10 روز درمان با لیزربهبودی احساس نمیکنند، احتمال اندکی وجود دارد که لیزر برای دردشان موثر باشد.البته  دربرخی بیمارانی که علی رغم عدم پاسخ اولیه به لیزر، خود انها اصرار برادامه درمان داشته اند نیز بهبودی حاصل شده است.

بیماران دچار هرپس در ناحیه صورت نیز با لیزر درمان می شوند.و  دربسیاری بیماران  نورالژی بهبودی عالی با درمان لیزر مشاهده می شود.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

درمان درد شانه با لیزر

درمان درد روتاتور کاف شانه با لیزر:

بیماریهای گوناگونی که بخاطر مسائل شانه تحت درمان با لیزر قرار می گیرند،شامل این موارد می باشند:

ارتریت یا التهاب مفاصل شانه،

اسیب به روتاتورکاف شانه. روتاتور کاف به بافتهای  اطراف مفصل شانه ،شامل عضات وتاندونها که از شانه حمایت بعمل می اورند وباعث اتصال بازو به مفصل شانه می شوند، گفته می شود.

التهاب وبورسیت شانه. بورسیت به بیماری التهابی بورس ها که کیسه های کوچکی پر از مایع در مفصل  هستند گفته می شود.

بسیاری از بیماران دچار ناراحتی ودرد شانه  که به کلینیک لیزر طب فیزیکی مراجعه می کنند،دارای چندین بیماری همزمان هستند. بیماران دارای علائم گوناگونی می باشند. برخی دچاردرد وسفتی در  ناحیه محدودی از شانه یوده وبرخی دیگر دچار  درد سوزشی تمام ناحیه مفصل شانه می باشند. در بسیاری بیمارا ن نیز حرکات شانه محدود شده است.

 تعداد زیادی از بیماران پس از یکی دوجلسه درمان با لیزر احساس بهبودی نسبی از درد ومشکل شانه را گزارش می کنند . بهترین دوره درمان  لیزربرای مشکلات شانه 4 تا6 جلسه لیزردرمانی است.مهم است که در طی درمان دستورات متخصص طب فیزیکی ومحدویت فعالیت  رعایت شود. بهبودی بیماری روتاتورکاف و شانه یخ زده (نوعی اختلال حرکتی ودرد در شانه) ممکن است نیاز به زمان طولانی تری در حد 6 هفته داشته باشد.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

درمان سندرم درد کمپلکس ناحیه ای RSD))با لیزر

دیستروفی رفلکسی سمپاتیک RSD) )یک بیماری شدیدا دردناک در دست وپا ایجاد می کند. این بیماری علاوه بر تاثیر بر سیستم درد،سایر سیستم های بدن مانند دما، جریان خون وحتی پوست ندام ها را درگیر می کند. محل دچار  انچنان حساس می شود که حتی لمس ملایم واندکی سرما هم ایجاد درد وناراحتی می کند. بیماری  RSD اغلب پس از اسیب جزئی ایجاد می شود.  در مواردی ممکن است دیده شود، درد بیماری آر.دی.اس بسیار بیشتر از شدت اسیب باشد. درمان بیماری آر.دی.اس   مشکل است ودرمان های اندکی برای ان وجود دارد. با

درمان سندرم درد کمپلکس ناحیه ای RSD))با لیزر:

 دیستروفی رفلکسی سمپاتیک RSD) )یک بیماری شدیدا دردناک در دست وپا ایجاد می کند. این بیماری علاوه بر تاثیر بر سیستم درد،سایر سیستم های بدن مانند دما، جریان خون وحتی پوست اندام ها را درگیر می کند. محل دچار  انچنان حساس می شود که حتی لمس ملایم واندکی سرما هم ایجاد درد وناراحتی می کند. بیماری  RSD اغلب پس از اسیب جزئی ایجاد می شود.  در مواردی ممکن است دیده شود، درد بیماری آر.دی.اس بسیار بیشتر از شدت اسیب باشد. درمان بیماری آر.دی.اس   مشکل است ودرمان های اندکی برای ان وجود دارد. با اینحال درمان با لیزر بر روی این بیماری موثر بوده وبیمار تاثیر لیزر را پس از یکی دو جلسه درمان  احساس می کند. درمان کامل با لیزر سه هفته طول می کشد.

 اینحال درمان با لیزر بر روی این بیماری موثر بوده وبیمار تاثیر لیزر را پس از یکی دو جلسه درمان  احساس می کند. درمان کامل با لیزر سه هفته طول می کشد.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

درمان درد سیاتیک با لیزر

درمان با لیزر برای سیاتیک باعث نتایج  قابل قبولی می شود. این بیماری دردناک  معمولاباعث ایجاد درد در  در یکی از اندام های تحتانی می شود. سیاتیک بیشتر درد ناحیه باسن ایجاد کرده که به پائین وران منتشر می شود. سیاتیک بعلت تحت فشار قرار گرفتن ریشه های عصبی ستون فقرات ناحیه کمر(L3,L4,L5 to S1-3) یا فشار به عصب در ناحیه لگن ایجاد می شود. سیاتیک اگر درمان نشود ممکن است  باعث درد شدید تری شده وحتی به قسمت پائین پاها وپاشنه منتشر شود. 70 درصد بیمارانی که با لیزر درمان شده اند اظهار داشته اند که بهبودی  در حد 60 درصد ایجاد شده است. در بسیاری بیماران بهبودی کامل گزارش شده است.

 پنج درصد بیماران ظرف  یک هفته  از شروع  لیزر درمانی درد شان بهتر می شود. برای درمان اساسی درد سیاتیک نیاز به پنج تا شش هفته درمان با لیزر می باشد.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

مزایای درمان درد ها و بیماریها بالیزر

  لیزر انواع مختلفی دارد دستگاههای لیزر قبل از استفاده در موارد درمانی در صنعت بکار گرفته شد که برای برش بکار می رود.لیزر در جراحی برای برشهای جراحی نیز بکار می رود. لیزر دردرمان مشکلات پوستی نیز کاربرد دارد. اما استفاده از لیزر در طب فیزیکی و توانبخشی با سایر موارد کاربرد آن در صنعت و جراحی متفاوت است. لیزر بکار رفته در درمانهای درد، از سطح پوست تابانده می شود و درد یا برشی را ایجاد نمی کند بلکه با جذب بدن در سطح سلولی باعث تغییراتی می شود.   لیزر درمانی یک روش غیر تهاجمی است بدین معنی که نیازی به برش جراحی یا تزریق ندارد. از مزایای استفاده از لیزر درمانی این است که  درمان با لیزر نیازی به بستری شدن  وطی شدن دوره نقاهت ،مانند اعمال جراحی  وجود ندارد.

برای درمان با لیزر نیازی به تجویز دارو نمی باشد واین مسئله مهمی است زیرا بسیاری از بیماران از مصرف دارو خودداری می کنند یا تمایلی به مصرف دارو ندارند.اگر درمان با لیزر توسط پزشک وبطور مناسب  تجویز شود خطری در بر ندارد.

پزشک متخصص طب فیزیکی  از لیزر برای درمان بسیاری از انواع درد ها وبیماریها استفاده می کند. که در پستهای بعدی به آن اشاره می کنیم. باید توجه داشت که استفاده از این لیزر باید توسط متخصصین طب فیزیکی و توانبخشی یا فیزیوتراپست دوره دیده انجام شود.

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی : تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]

کاربرد لیزر

لیزر مورد تائید سازمان غذا وداروی امریکا

در کلینیک طب فیزیکی درمان با لیزر(  لیزر مورد تائید سازمان غذا وداروی امریکا )در شرایط زیر انجام می شود:

درد های ناشی از آرتریت یا التهاب مفاصلکمردرد  

 درد  بعلت دیسک

درد تنگی کانال نخاع

 درد سیاتیک

بیماری تونل کارپال ( درد وکرختی وگزگز در مچ دست وانگشتان دست)

درد بیماری فیبرومیالژی(درد وخستگی مزمن عضلات و ودرد نقاط ماشه ای)

درد زانو(مانند ارتروز زانو)

 درد گردن

درد شانه

تاندونیت(تاندون نواری است که عضله رابه استخوان وصل می کند وبه التهاب ان تاندونیت گفته می شود)

نورالژی تریژمینال(درد در ناحیه عصب صورت)

درد مفصل گیجگاهی فکی

دیستروفی رفلکسی سمپاتیک ( نوعی ازدرد شدید اندام که حتی بعد از  ایجاداسیب اندکی ایجاد می شود)

نورالژی پس از هرپس(درد عصبی پس از زونا)

سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی

آدرس کلینیک لیزر و فیزیوتراپی: تهران، شریعتی بالاتر از سید خندان نرسیده به همت روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن [phone]
مرکز نوار عصب و عضله 22882831 و 09198045447